تجاوز عدد مراجعات الأطباء في تركيا مليار مراجعة خلال عام 2025، مسجلًا 1,138,060,185 مراجعة، فيما اقترب متوسط عدد المرضى الذين يعاينهم الطبيب سنويًا من 5 آلاف، وتجاوز 15 ألفًا لدى طبيب الأسرة، وفق بيانات وزارة الصحة التركية وتقييم النائب عن ولاية بورصة في حزب «يني» الأستاذ الدكتور كايهان بالا.
13.2 مراجعة لكل شخص سنويًا
أظهرت «النشرة الإخبارية للكتاب السنوي لإحصاءات الصحة لعام 2025» الصادرة عن وزارة الصحة أن متوسط مراجعات الطبيب للفرد بلغ 13.2 مرة سنويًا، أي إن كل مواطن راجع الطبيب أكثر من مرة شهريًا في المتوسط. وجرى 41% من هذه المراجعات في مؤسسات الرعاية الصحية الأولية، بينما توزعت النسبة المتبقية بين المستويين الثاني والثالث من الرعاية الصحية.
وتقول وزارة الصحة إن زيادة عدد مراجعات الأطباء كانت هدفًا معلنًا، وتعرضها بوصفها مؤشرًا إلى النجاح. إلا أن بالا يرى أن هذا الارتفاع يكشف الاختناق الذي يعانيه النظام الصحي في تركيا، ويعكس ما وصفها بأنها سياسات خاطئة للوزارة. كما تشير النشرة إلى بيانات تهدد النظام الصحي، من بينها تراجع معدلات تغطية التطعيم.
يستند تقييم النائب إلى مقارنة تركيا بدول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية، إذ يجتمع في النظام الصحي التركي، وفق طرحه، أدنى عدد من الأطباء والممرضين قياسًا إلى عدد السكان، وأدنى حصة من الناتج المحلي الإجمالي مخصصة للصحة، مع تقديم العدد الأكبر من الخدمات الصحية بين دول المنظمة.
ويبلغ متوسط مراجعة الطبيب في دول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية 6.5 مرات سنويًا للفرد، مقابل 5.4 مرات في فرنسا و2.4 مرة في السويد. ويتساءل بالا عن سبب ارتفاع عدد مراجعات الأطباء في تركيا، رغم أن سكانها أصغر سنًا من سكان الدول التي تجري المقارنة معها، إذ يُعرف أن كبار السن، ولا سيما المصابين بأمراض مزمنة، يراجعون الأطباء بمعدلات أعلى.
ويرى بالا أن السبب الأبرز هو تطبيق حزب العدالة والتنمية ما يُعرف باسم «برنامج التحول في الصحة»، الذي أقام، بحسب وصفه، نظامًا صحيًا ذا طابع تجاري. ولا تقتصر تجارة الخدمات الصحية، وفقًا له، على القطاع الخاص، بل تمتد إلى مؤسسات الصحة العامة من خلال شراء الخدمات والتعاقد من الباطن وغيرهما من أساليب الخصخصة، فضلًا عن مستشفيات المدن التي شُيدت وتُدار في إطار الشراكة بين القطاعين العام والخاص.
عبء أكبر على الأطباء العاملين في القطاع العام
اقترب متوسط عدد المرضى الذين عاينهم الطبيب الواحد في تركيا خلال عام 2025 من 5 آلاف مريض، مسجلًا 4,899 مراجعة سنويًا، بينما تجاوز العدد لدى طبيب الأسرة 15 ألفًا، ووصل إلى 15,541 مراجعة.
وبالمقارنة، يعاين الطبيب في دول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية 2,180 مريضًا سنويًا في المتوسط. ووفق بيانات المنظمة، تأتي تركيا، إلى جانب كوريا واليابان، ضمن الدول الثلاث الأعلى في عدد المرضى الذين يعاينهم الطبيب سنويًا. ويبلغ عبء المعاينات السنوي للطبيب في تركيا نحو 2.5 ضعف متوسط المنظمة.
وفي دول مثل السويد واليونان، يتراوح متوسط عدد المعاينات السنوية للطبيب بين 700 وألف معاينة، بينما يتجاوز العدد في تركيا 4,800 معاينة. ويتحمل الأطباء العاملون في القطاع العام، وفي مقدمتهم أطباء الأسرة، الجزء الأكبر من عبء معاينة المرضى.
وبحسب بيانات عام 2025، بلغ إجمالي المراجعات في المستشفيات 667.7 مليون مراجعة. واستحوذت مستشفيات وزارة الصحة على 82% منها، بما يعادل 537.9 مليون مراجعة، بينما سجلت المستشفيات الجامعية 8%، أو 52.6 مليون مراجعة، في حين نفذت المستشفيات الخاصة 10%، بواقع 65.6 مليون مراجعة.
ويزيد متوسط عدد المعاينات السنوية لكل طبيب في مستشفيات وزارة الصحة على 3,580 معاينة، مقابل 1,675 معاينة سنويًا للطبيب العامل في القطاع الخاص.
انتقاد لبرنامج «التحول في الصحة»
يربط بالا هذه الأرقام ببرنامج «التحول في الصحة» الذي طبقه حزب العدالة والتنمية، معتبرًا أنه أقام نظامًا صحيًا ذا طابع تجاري. ووفقًا لتقييمه، لم تقتصر خصخصة الخدمات الصحية على القطاع الخاص، بل امتدت إلى مؤسسات الصحة العامة عبر شراء الخدمات والتعاقد من الباطن وغيرهما من الأساليب، إضافة إلى مستشفيات المدن التي شُيدت وتُدار في إطار الشراكة بين القطاعين العام والخاص.
ويقول النائب إن برنامج التحول في الصحة يفرض أعباء ثقيلة على المواطنين الأصحاء والمرضى والعاملين في القطاع الصحي. كما يرى أن السياسات الصحية النيوليبرالية لا تؤدي فقط إلى استياء الأطباء، ودفع بعضهم أحيانًا نحو الاحتراق الوظيفي، بل تخلق أيضًا مشكلات تتعلق بجودة الخدمات الصحية، وفي مقدمتها سلامة المرضى.
ودعا بالا إلى بناء نظام صحي يقوم على إدارة القطاع العام، والمساواة، وتقديم الخدمات مجانًا، وسهولة الوصول إليها، وضمان جودتها.
المصدر: birgun